孕婦宮頸癌:要知道的事情

與大多數其他類型的癌症不同,如果及早發現宮頸癌並及時進行干預,宮頸癌可以完全治愈

如今,在許多國家中,在為懷孕提供諮詢之前都會做出宮頸癌的診斷。從而降低孕婦患此病的風險,並確保孕婦的妊娠狀況更健康。

從本質上講,早期宮頸癌不會影響胎兒,甚至不會影響出生。但是,治療被認為是必不可少的。因為,人們注意到在後期的發展過程中對母親有一些負面影響。

 

故障排除:什麼是宮頸癌?

子宮頸是女性生殖器的一部分,是陰道和子宮體之間連接。宮頸癌是片狀上皮(鱗狀上皮)或宮頸腺瘤的惡性病理。

它從子宮頸中的細胞生長,不受控制地繁殖,侵入周圍區域並擴散到身體其他部位開始。

在某些情況下,這些癌細胞可以在一年中的某個階段極其迅速地繁殖。同時,常規報告意味著細胞從癌前期轉變為癌症需要花費數年的時間。

當今宮頸癌的流行

懷孕期間宮頸癌的生長率很低。據統計,只有約3%的子宮頸癌是在懷孕期間診斷出來的。在美國,每年有超過11,000名母親被診斷出患有這種疾病。

宮頸癌的分期

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根據腫瘤細胞在子宮頸中增殖和擴散的程度來診斷癌症的階段。這是疾病的最常見階段:

1.第一階段

這是可以在宮頸區域檢測出癌症的最早階段。它分為兩個子階段,如下所示:

1A階段在此階段,癌細胞的生長非常小,只有在顯微鏡下檢查才能發現。

1B階段在此階段,癌細胞位於宮頸組織中,但尚未擴散到其他內部器官。

2.第二階段

此時,癌細胞已開始從子宮頸擴散到周圍的健康組織。第2階段也分為兩個子階段:

2A期:癌細胞擴散到陰道頂部

2B期:此時,癌症會影響子宮頸周圍的組織。

3.第三階段

這是宮頸癌從子宮頸向骨盆區域周圍結構發展的關鍵點。它分為:

3A期:癌症擴散到陰道下部

3B期:癌症在骨盆壁周圍發展,阻塞了腎臟的引流管。

4.階段4

第四階段是宮頸癌進展的最後階段。那是當癌症擴散到子宮外的內部器官時。此階段分為:

4A期:癌症擴散到膀胱和直腸等附近器官

4B期:癌症擴散到遠離子宮的器官,例如肺...

孕婦宮頸癌的症狀

懷孕期間患有宮頸癌的孕婦通常會出現以下症狀:

性交後疼痛

小腹和骨盆疼痛

白帶異常

吞嚥,做愛時陰道異常出血...

懷孕期間宮頸癌的成因

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對於一個正常健康的人,細胞總是與增殖和死亡保持平衡。但是,一旦細胞破壞停止,細胞就會迅速增殖並破壞平衡。從那裡,它們引起異常生長,導致子宮頸積聚,最終發展成腫瘤。這些腫瘤然後發展為癌症並導致子宮頸癌。

懷孕期間宮頸癌有多種原因,例如:

與許多不同的性伴侶發生性關係

快做愛

免疫力弱

患有艾滋病

有飲酒或吸毒的行為

有長期壓力問題

以前已經懷孕了很多次

性傳播疾病(性傳播感染),如衣原體,淋病和梅毒

早孕(通常在17歲之前)

抽煙

服用避孕藥

人乳頭瘤病毒(HPV)感染-導致人乳頭狀的病毒

HPV感染有100種類型,其中13種已知有助於宮頸癌的發展。

妊娠期宮頸癌的診斷方法

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1.初步篩選測試

根據您的年齡和臨床情況,您的醫生可能會開以下兩種或其中一種測試方法:

 子宮頸抹片檢查(子宮頸抹片檢查):醫生使用窺鏡檢查子宮頸的內部區域。然後,醫生將使用軟毛刷或木棍取出宮頸細胞進行測試。

HPV(人類乳頭瘤病毒)-人類乳頭瘤病毒測試這被認為是預防宮頸癌的重要測試。這是因為已知持續的HPV感染會導致宮頸癌。

2.有助於確定診斷的測試

根據上述兩項檢查的結果,您的醫生將命令1項或以下所有檢查來確認疾病:

陰道鏡檢查:使用掃描儀放大子宮頸圖像以查找異常細胞。如果在結腸鏡檢查過程中發現異常細胞,醫生將按異常活檢進行活檢以取出組織進行測試。

宮頸活檢:使用特殊壓力機取少量組織樣本進行病理檢查。此過程通常無痛,但會引起出血。

子宮頸管:使用專用的子宮頸大小的小勺子刮擦位於頸部的子管區域中的一些組織,以取出組織進行手術檢查。

3.宮頸組織活檢

如果醫生檢測到子宮頸癌,將進行其他形式的診斷以確定子宮頸癌的分期和程度。常見的診斷包括:

影像學檢查-X射線,CT掃描,磁共振成像(MRI)和正電子斷層掃描(PET)掃描可確定子宮頸癌的擴散範圍。

視覺檢查:使用內窺鏡診斷方法掃描膀胱和直腸內部區域,以檢查子宮頸癌的程度和影響。

診斷後的治療取決於癌症的嚴重程度和擴散。對於輕度疾病,需要定期隨訪並重複進行巴氏試驗以繼續檢查。與更嚴重的狀況相反,可以使用冷凍治療,電灼,激光或根尖切除等治療方法。

治療後,應在六至十二個月內對患者進行重複的巴氏試驗或HPV DNA試驗。

化療會影響胎兒嗎?

懷孕初期的化學療法對胎兒有害,因為嬰兒的器官正在緩慢地形成和發育。化學療法在妊娠中期不會影響嬰兒,因為胎盤可作為屏障來保護嬰兒免受化學療法的副作用,同時還可以防止某些藥物進入嬰兒的血液中。

在懷孕後期,化學療法可通過在母親中引起副作用而間接傷害胎兒。

與化療相關的危險因素包括:

胎兒流失

出生缺陷

出生時血細胞計數低

子宮頸感染的風險增加

宮頸癌孕婦的治療選擇

化療的替代治療選擇包括:

化學療法聯合放射療法

使用某些草藥和維生素

改變飲食

針灸和推拿...

選擇任何其他治療方法之前,應先諮詢您的醫生或相關醫學專家。因為取決於您的醫療狀況,某些方法可能不適合。

宮頸癌的治療基於懷孕的不同階段

子宮頸癌的治療將取決於腫瘤的位置,癌症的階段,您的整體健康狀況以及當前懷孕的階段。以下是子宮頸癌孕婦不同妊娠階段的治療方案:

1.懷孕的第一階段

常規子宮頸抹片檢查是在懷孕初期進行的。在此階段可能要進行的手術涉及切除子宮頸周圍的腫瘤和健康組織。這種類型的手術是非侵入性的,對母親和嬰兒的風險很小。

如果您的子宮頸癌處於早期階段,並且對您的懷孕沒有任何威脅,您的醫生可能會延遲產後治療。

2.中期和中期

您的醫生可能會將化學療法與放射療法相結合,以在此期間提供您需要的治療。這些治療通常是安全的,不會在中期和中期傷害胎兒。

3.一名孕婦發現小腫瘤

對於小腫瘤,孕婦有兩種治療選擇:宮頸根尖切除術或部分宮頸手術切除術。由於子宮頸摘除對胎兒有潛在危險,並且可能在手術期間引起流產,因此在懷孕期間應避免。

出於這個原因,根尖消融是更常用的方法。在這種方法中,從子宮頸中取出一塊組織進行檢查和診斷。

4.孕婦有大腫瘤

您的醫生將建議對大腫瘤進行化學療法。建議您選擇早產或等到第二或第三個月開始這種治療。

預防子宮頸癌的措施

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有許多不同的預防子宮頸癌的措施,最常見的是:

做愛時使用避孕套

避免過早做愛或避免與許多不同的人做愛

停止吸煙或濫用某些藥物

避免與已知感染病毒的人進行皮膚接觸

常規HPV疫苗注射開始於9至12歲

所有病例均應進行子宮頸抹片檢查(子宮頸抹片塗片)或定期的HPV DNA檢測,以檢測子宮頸癌的早期體徵或症狀。甚至建議與許多不同性行為對象發生性關係的人接種疫苗,以防止癌前期的發展。

奉行健康的生活方式,請勿吸煙,並應在21歲之前限制性行為。這可以幫助最大程度地減少宮頸發育不良的風險。常規疫苗接種也是避免這種情況並防止HPV傳播的一種方法。

在治療期間,您可以要求醫生提供姑息治療,眾所周知,姑息治療可以緩解疼痛并限制該疾病的其他嚴重症狀。

建議參加宮頸癌篩查測試的專家諮詢。萬一不幸,您應該與您的醫生討論,以提供最佳解決方案,以確保您自己和寶寶的安全!

 

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