產前檢查：不容錯過的35歲女性！

35歲及35歲以上的孕婦有生育問題的風險增加。現在，產前篩查測試被認為是有助於消除對此問題的任何擔憂的最佳方法。

隨著當今科學技術的進步，產前篩查測試變得越來越普及和有效，尤其是對於35歲及以上的孕婦。那麼，進行生育力測試對女性有什麼好處呢？使用aFamilyToday Health，可以通讀以下文章。

孕婦應何時進行產前檢查？

1.產前篩查和基因診斷檢測之間有什麼區別？

孕婦的產前篩查測試是通過分析血液或組織中的樣本而完成的測試。該測試將讓您知道您，您的丈夫或嬰兒是否攜帶的基因會導致胎兒的遺傳異常。

遺傳診斷測試是一種測試方法，該測試方法使用醫療儀器從胎盤或少量羊水中取出組織樣本進行分析。因此，該測試具有侵入妊娠的性質。

2.為什麼孕婦需要進行產前檢查？

如果您具有以下因素之一，則應該進行妊娠篩查測試：

您的配偶想生孩子，您的近親或您的丈夫患有遺傳病。

您有一個殘疾兒童。並非所有殘疾嬰兒都是由於遺傳因素造成的。殘疾嬰兒可能由出生前的化學物質，感染或身體創傷引起。有時，嬰兒天生患有殘疾，醫生無法找出原因。

你流產了很多。這是因為胎兒中的某些染色體異常會導致流產。反复流產會導致遺傳疾病。

您曾經生過一個嬰兒，但嬰兒死亡並顯示出遺傳疾病的跡象。

您已超過35歲。嬰兒出現染色體異常的可能性隨母親的年齡而增加。

您已經進行了診斷篩查測試，並且測試結果表明存在遺傳異常，您的醫生將命令您進行遺傳診斷測試，以最準確地診斷出您的懷孕狀況。

產前篩查和產前基因診斷檢測之間有什麼區別？

許多人錯誤地認為，產前篩查和基因診斷檢測只是其中之一，而其區別在於名稱。實際上，如果您看一下，就會發現產前篩查測試和基因診斷測試完全不同。產前篩查測試可以通過超聲波，血液檢查或兩者同時進行。遺傳診斷測試是通過使用醫療器械對妊娠進行的侵入性測試，該醫療器械從胎盤或少量羊水中取出組織樣本進行分析。

產前篩查測試的優勢在於它們是非侵入性的，因此沒有流產的風險，並提供了有關胎兒將出生有殘疾的預測信息。篩查測試的缺點是無法回答胎兒是否有出生缺陷的風險。此外，篩查測試僅提供有關某些疾病的信息。因此，執行篩查測試以預測可能出現畸形的風險，但不能做出準確的診斷。在遺傳諮詢和產前篩查中，醫生經常任命孕婦作為篩查測試，以確定是否應進行基因檢測。

基因診斷測試的優勢在於，它們幾乎可以準確地診斷胎兒異常。換句話說，這種產前篩查測試可以清楚地回答胎兒是否具有遺傳異常。這種形式的產前檢查的缺點是，它侵入了妊娠並可能引起流產，儘管尚無研究證實這一問題。

懷孕前三個月進行產前篩查的優勢

頭三個月的篩查測試可告訴您嬰兒在懷孕初期是否患有染色體異常。該方法的優勢在於，與進行諸如胎盤活檢（絨毛膜絨毛取樣（CVS）或羊膜穿刺術）之類的侵入性檢查相比，沒有流產的風險。

如果嬰兒發生異常的風險較低，那麼測試結果將使您高枕無憂。如果是高危胎兒，您的醫生可能會考慮對胎盤進行活檢。胎盤活檢的結果將顯示您在懷孕前三個月懷孕時是否有妊娠問題。因此，最好在您的頭三個月盡快進行篩查測試。由於某些原因，您不想進行這些篩查測試，因此可以等待並在孕中期進行羊膜穿刺術。

基因檢查，產前檢查

1.懷孕超聲

在懷孕期間，通常至少對所有年齡的女性進行一次超聲波掃描。在超聲波檢查過程中，醫生將使用高頻聲波來重建胎兒的圖像。懷孕超聲波具有以下作用：

正確診斷您已懷孕

找到胎心

確定子宮中的懷孕次數

估計截止日期並監測寶寶的發育情況

確定胎兒的性別

確定胎盤的位置和羊水的量

在您懷孕11周至13週，6天時測量頸項，以預測寶寶患唐氏病的風險（21三體性）。

確定先天缺陷的跡象，例如as裂，先天性心臟，脊柱裂，唐氏綜合症。

2.雙重測試，篩選前三個月

該測試在懷孕的11-14週之間進行。醫生將抽血進行檢查和超聲波檢查。

驗血將追踪母親血液中的兩種標記物

超聲波將評估嬰兒的頸背。

從這兩種篩查方法的信息中，您的醫生可以發現嬰兒的唐氏綜合症等染色體問題。該測試與三重測試具有相似的作用，但可以讓醫生看到胎兒。但是，有時進行Double測試也會得出不准確的結果。

為了獲得比僅進行單個測試更準確的結果，您需要將其與其他血液測試（例如三重測試）相結合。

3.三重測試篩選測試（四重標記篩選）

三重測試是在懷孕15到20週之間進行的血液測試。該測試將評估血液中存在的標誌物，從而診斷：

嬰兒的大腦和脊髓問題，稱為神經管缺陷。這些包括脊柱裂和無腦。三重測試可識別約75％至80％的神經管缺陷

遺傳性疾病，例如  唐氏綜合症。此測試可以檢測到大約75％的35歲以下女性胎兒病例和80％的35歲以上女性患有此綜合徵的胎兒。

重要的是要知道三重測試只能顯示嬰兒的先天缺陷風險。如果測試表明胎兒處於危險之中，則稱其為陽性。如上所述，該測試僅是預測性的，因此即使該測試為陽性也並不意味著您的寶寶肯定有先天性缺陷。因此，在某些情況下，即使篩查測試異常，嬰兒仍然可以保持健康。

如果測試呈陽性，則您的醫生可能會建議他診斷測試，例如：

羊膜穿刺術檢查胎兒染色體

超聲檢查是否有先天缺陷的跡象。

4.羊膜穿刺術

與僅能推測胎兒處於何種風險的超聲波或血液檢查不同，羊膜穿刺術是用於診斷的一種產前篩查檢查。完成後，醫生將在超聲設備的引導下將針頭插入腹壁，進入母親的子宮。針頭將幫助醫生從羊膜囊中取出少量羊水，然後對其進行遺傳病理檢查。除了常見的染色體問題，包括唐氏綜合症，愛德華茲（18號三體），帕陶（13號三體）和特納綜合症，該測試還可以顯示：

鐮狀細胞性貧血症

囊性纖維化

肌營養不良症

Tay-Sachs病

神經管缺陷，例如脊柱裂和無腦。

羊膜穿刺術完成後，總是想知道需要多長時間才能使用羊膜穿刺術？與超聲不同，由於必須培養羊膜細胞並且必須培養培養後細胞的染色體，因此大約需要2-3週才能得到結果。

5.測試胎盤活檢（絨毛膜絨毛取樣-CVS）

胎盤活檢是羊膜穿刺術的另一種測試方法，可以在懷孕之前比羊膜穿刺術更早進行。像羊膜穿刺術一樣，胎盤活檢可以診斷許多疾病。如果您有顯著的危險因素，可能會為您提供尖刺活檢，以在懷孕早期識別出先天缺陷。

在此過程中，醫生會從胎盤中取出一小部分細胞樣本，稱為胎盤。棘是胎盤的一小部分，由受精卵細胞組成，它們與胎兒具有相同的基因組。為了獲得這些細胞，醫生會根據胎盤的位置將針頭穿過陰道或腹壁。然後測試細胞以鑑定胎兒染色體，類似於羊膜穿刺術。

胎盤活檢和羊膜穿刺術常與遺傳學有關。因此，這些測試可幫助您了解胎兒遺傳性疾病的風險。同時，遺傳顧問會在繼續之前告訴您上述措施的優缺點。

6.非侵入性產前檢查

一種新型的血液檢查稱為DNA檢測，可以收集母親血液中胎兒的游離DNA，可以顯示胎兒是否存在染色體異常。該方法僅需要使用孕婦的血液樣本，因此不會引起諸如羊膜穿刺術或胎盤活檢之類的侵入性妊娠。

該測試在懷孕10-22週之間進行，以發現並過濾母親血液中的胎兒DNA。結果將確定嬰兒患有唐氏綜合症，18三體性或13三體性的機率。這項無創的產前診斷測試可以識別出約99％的唐氏綜合症和18三體性疾病，比其他血液測試要好得多。多數三體性13病例也可以通過此測試確定。

如果此測試表明胎兒有染色體問題的高風險，您的醫生將建議進行胎盤活檢或羊膜穿刺術以確診。由於這是一種新型的測試，因此保險很可能無法負擔費用或我國許多醫院都無法執行。如果您有興趣，應直接在醫院諮詢醫生，以進行全面諮詢。

產前篩查的好處

請記住，大多數處於健康狀態的35歲至40歲之間的婦女仍然可以懷孕並擁有一個健康的嬰兒。但是，這些產前基因篩查測試在懷孕期間仍將有很大幫助：

您將了解未出生嬰兒的健康狀況

如果發現任何遺傳問題，醫生將立即採取行動

篩查測試中的信息可幫助您做出有關最佳孕期保健方法的決定。

並非所有的產前篩查測試都能提供安全的結果或確定您的嬰兒沒有危險。有時測試結果不是很準確。因此，您需要就這些測試帶來的風險，收益和局限性諮詢專家，以選擇最適合您的方法。

產前篩查是確定嬰兒出生時沒有很多嚴重影響身心健康的遺傳疾病風險的重要步驟。您可以參考以上信息以做出最合適的測試選擇。