早期新生兒脊柱側彎的干預措施可預防許多並發症

當嬰兒不得不經歷艱苦的勞動或嬰兒在子宮中的位置不正確時，新生兒脊柱側彎更有可能發生。這通常不會給嬰兒帶來痛苦，但是會導致嬰兒的頭部向側面傾斜，從而造成不成比例的情況。

斜頸是指嬰兒的頭部向一側傾斜而下巴向相反方向傾斜的情況。這可以是先天性的或醫學的。但是，無論出於何種原因，它都會導致頸部肌肉收縮，頭部傾斜並轉向側面。

什麼是脊柱側彎？

頸部脊柱側彎是指由於胸鎖乳突肌（SCM）拉伸而使頸部異常“扭曲”的情況。SCM肌肉是將胸骨和鎖骨連接到頭骨的肌肉。SCM肌肉位於頭部的兩側。當一隻肌肉收縮時，它會沿該方向拉脖子，而另一隻肌肉則放鬆。

嬰兒脊柱側彎的原因

有兩種類型：先天性脊柱側彎或與疾病相關的彎曲。

先天性脊柱側彎

先天性脊柱側彎是指嬰兒的脖子被抬起並在頭三個月持續發展的狀況。這種情況的原因可能是由於：

1.懷孕的

如果胎兒是臀位，則嬰兒的臀部將首先出生。這樣，您的寶寶的脖子就可以伸展並卡在產道中。這會導致SCM肌肉撕裂，從而導致內部出血和瘀傷。

2.胎兒發育問題

在發育過程中，寶寶的脖子可能會扭曲。這導致SCM肌肉縮短。頸部彎曲的原因可能是由於：

頸椎形成過程中發生的異常現象可能是導致頸椎側彎的原因，也被稱為Klippel-Feil頸椎先天性綜合徵。此時，頸椎椎骨粘在一起，使嬰兒的頸部區域難以移動，並傾向於向一側傾斜。但是，這種原因通常並不常見。

胎兒受傷：對子宮的物理影響會影響胎兒發育。這會導致嬰兒的頸部肌肉變弱，並且在出生時嬰兒的頭部向一側傾斜。

3.出生時受傷

被卡在產道內的嬰兒將在鑷子夾或吸盤的協助下被帶出。用力過大“拉”嬰兒可能會導致SCM肌肉受傷。此外，不當使用生育設備也會導致寶寶脖子扭動。

頸部脊柱側彎引起的疾病

脊柱側彎可能是醫療問題的副作用。如果是因為這個原因，嬰兒出生時就不會出生。通常會導致新生兒脊柱側彎的一些健康問題：

1.眼淚

眼睛歪斜的嬰兒可能難以識別深度和距離。因為她想看，所以她會歪著頭。嬰兒的頭部過度傾斜會拉傷SCM肌肉，導致頸部彎曲。

如果是因為這個原因，SCM肌肉在出生時仍然很健康。因此，脊柱側彎只是輕度但重要的眼睛問題。

2. Sandifer綜合徵

患有嚴重胃食管反流病（GERD）的嬰兒會發展出一種罕見的小兒疾病，稱為Sandifer綜合徵。在這種情況下，嬰兒的肌肉會因反流發作而異常收縮。但是，這種綜合徵非常罕見。

3.頸部脊柱側彎暴發

嬰兒傾向於長時間傾斜頭，從幾個小時到幾天。寶寶會向任何方向傾斜，然後恢復正常。這種情況會反復出現許多症狀，如迷失方向，嗜睡和易怒。這通常在頭12個月內經常發生，並在嬰兒5歲後消失。這種病的原因尚不清楚，但許多專家認為，這可能是由於神經系統而不是肌肉的問題所致。

4. Grisel綜合徵

鼻和咽喉感染可引起頸部肌肉發炎，導致枕關節脫位。也可能由扁桃體炎，鼻咽和中耳炎引起。關節脫位會使嬰兒的頭部傾斜，從而導致頸部彎曲。Grisel綜合徵可以發生在任何年齡，但最常見於青少年。

5.點頭痙攣

同時出現三個問題：點頭，心律不齊和眼球顫動。這種病的原因尚不清楚，但據信與鐵，維生素D缺乏症和腦部疾病有關。

6.感染和傷害

嬰兒可能因直接創傷而脊柱側彎。另外，頸椎和周圍組織的感染也可引起這種情況。

新生兒脊柱側彎的症狀

如果您懷疑寶寶患有脊柱側彎，請注意以下症狀：

嬰兒只是向一個方向傾斜了頭。

您的寶寶只喜歡吮吸一隻乳房。脊柱側彎會限制嬰兒的頭部運動，使嬰兒難以哺乳。

脖子上有一個小腫塊。如果您的寶寶的SCM肌肉受損，您可能會在脖子上發現一個小腫塊。

這些症狀非常明顯，因此您可以輕鬆發現它們。如果您的寶寶有上述任何徵兆，則應將您的寶寶帶到醫生那裡進行及時治療。

新生兒脊柱側彎如何診斷？

醫生將使用以下三種方法之一來診斷脊柱側彎：

1.直接檢查： 識別脊柱側彎的最快方法是檢查寶寶。醫生可以移動嬰兒的頭部並感覺到SCM肌肉是否緊張。如果寶寶出生時頸部肌肉受傷，醫生會尋找留下的疤痕。剛出生後和幾天后檢查寶寶。這有助於及早發現新生兒的脊柱側彎。如果您的寶寶因病而脖子彎曲，醫生將尋找症狀並詢問您有關寶寶的病史。

2. X射線： X射線有助於提供嬰兒骨骼結構的清晰圖像。這種方法不僅有助於檢測脊柱側彎，還有助於檢測其他骨骼疾病。

3.超聲： 這是一種使用高頻聲波創建肌肉和血管的準確圖像的方法。通過評估超聲圖像，醫生將準確確定SCM肌肉是否有問題。

如何治療新生兒脊柱側彎

如果脖子彎曲是由疾病引起的，醫生將專注於治療您的嬰兒所遇到的問題。如果頸部彎曲是由出生引起的，醫生將通過以下方式治療嬰兒：

1.進行物理治療

可以在家裡與父母或專家一起做運動。如果您直接訓練嬰兒，則需要從兒科理療師那裡進行仔細的訓練。除實踐外，還定期拜訪以評估治療進展。

切記不要在沒有醫學專家指導的情況下進行這些練習。在對寶寶的脖子進行任何鍛煉之前，必須進行專家諮詢。

這些鍛煉有助於減輕SCM肌肉並幫助其恢復正常形狀。嬰兒的頭部在許多不同的方向上輕輕拉伸，從而減少了傾斜度。

2.戴一條TOT項鍊（用於斜頸的管狀矯形器）

TOT項圈是一種簡單的工具，可幫助固定寶寶的脖子。TOT項圈在傾斜的頭的另一側施加輕微的壓力，然後通過拉伸SCM肌肉將脖子輕輕地正確對準。醫生將教父母如何取出和取出項鍊。您的寶寶每天必須在規定的時間內佩戴項鍊。大多數項鍊是可洗的，因為它們是用塑料或織物製成的。通常建議將TOT項圈與理療運動結合使用。

3.肉毒桿菌毒素注射

肉毒桿菌注射，也稱為肉毒桿菌毒素，有助於緩解肌肉緊張並減少頭傾斜。肉毒桿菌毒素藥物將直接注射到SCM肌肉中以釋放張力。根據疾病的強度，您的寶寶可能需要多次注射。

肉毒桿菌毒素是介於物理治療和手術之間的方法。在成人中，肉毒桿菌毒素可用於治療肌肉痙攣。但是，這種治療僅適用於6個月以上的嬰兒。

4.手術

如果上述干預措施均無效，那麼這是您的最後選擇。手術程序如何取決於疾病的嚴重程度。

外科手術通常伴隨著密集的物理治療。此外，嬰兒還必須佩戴支撐架以保持頭部的正確位置。

恢復時間

您應該在6個月大之前對寶寶進行治療，因為這是肌肉骨骼系統仍然靈活的階段。練習需要6個月以上的時間才能見效，而手術將立即顯示效果，但嬰兒必須經過3個月以上的物理治療。如果不及時治療，脊柱側彎會引起許多長期並發症。

新生兒脊柱側彎的長期並發症

如果脊柱側彎持續很長時間，可能會出現以下並發症：

1.扁平的頭： 脊柱側彎可導致扁平的頭，因為長時間睡眠時側臥會導致嬰兒的頭部變細和扁平。

2.面部不對稱：當面部的一側與另一側差異太大時，就會發生不對稱。當嬰兒傾向於將頭向一側傾斜時，他們的面部肌肉會錯位。

3.骨骼疾病： 頸部彎曲的嬰兒有患骨骼疾病的風險。當頭向一側傾斜時，身體的其他部分將無法正確對齊。這會導致骨骼的不正確組合，從而導致骨骼並發症，例如肘部發育不良，馬蹄內翻足...

及時治療新生兒脊柱側彎是預防這些並發症的方法。

您如何能撫養您的寶寶？

您可以嘗試以下幾種方法來幫助您在家中撫養嬰兒：

1.讓寶寶更長時間地躺在他的肚子上

兒科專家證實，這種簡單的活動可以幫助寶寶的身體發育。肚子會幫助加強頸部和肌肉，刺激嬰兒使用更多的肌肉。

2.讓寶寶朝另一個方向看

克服嬰兒彎曲的另一種方法是鼓勵嬰兒朝相反的方向轉動頭。用食物或玩具勾引寶寶。這有助於刺激自然的頸部肌肉。在餵奶過程中，您可以將奶瓶放在嬰兒的頭上，也可以從嬰兒的頭部傾斜的角度將其餵入乳房的另一側。這將有助於SCM肌肉放鬆，減輕新生兒的脊柱側彎症狀。

3.觀察寶寶的睡眠姿勢

您應避免在單個位置使用嬰兒固定裝置，因為這樣可能會增加患扁頭的危險。父母可以使用護頸枕頭幫助嬰兒。專家建議使用專用枕頭，以幫助寶寶更好地入睡。但是，使用前請諮詢醫生。

預防嬰兒的脊柱側彎

您可以採取一些措施來降低嬰兒患脊柱側彎的風險：

1.安全勞動

臀肌妊娠可增加出生時因外傷引起的宮頸彎曲的風險。如果他認為正常分娩可能有害，建議進行剖腹產。

2.找出脊柱側彎相關問題的早期徵兆

新生兒的脊柱側彎可能是由許多健康問題引起的。警惕這些跡象，因為及早發現有助於提高成功率。

頸部捲髮並不痛苦，但是可以改變嬰兒的臉。此外，您的寶寶也將難以轉過頭。如果懷疑寶寶的脖子歪歪扭扭，需要及時治療，請留意跡象並帶孩子去看醫生。