咳嗽和反酸

咳嗽聽起來可能沒什麼大不了的。每個人都時不時咳嗽。是的,它會傷害你,讓你的喉嚨感覺又乾又乾,但幾天后就會好起來,對吧?不幸的是,對於許多與胃酸倒流相關的咳嗽的人來說,情況並非如此。

首先,持續咳嗽引起的不適和刺激可能更嚴重。這是有道理的,因為您的喉嚨可能已經被濺出的胃酸和酶刺激、發炎或損壞。

其次,許多與反流相關的咳嗽的人患有所謂的慢性咳嗽。慢性咳嗽是持續性的。這是您每天都必須處理的事情,不幸的是,對於許多人來說,它不會很快消失,也許永遠不會消失。儘管有些患者已經幸運地通過治療消除了慢性咳嗽,但許多其他患者卻沒有。

想像一下無法入睡,因為您的咳嗽不斷將您喚醒。想像一下,因為您擔心持續咳嗽會破壞他人的體驗而無法去看電影或去一家不錯的餐廳。

或者想像一下,有人盯著你看是什麼感覺,想知道你得了什麼病讓你咳嗽得如此厲害,以及你是否具有傳染性。也許這一切對你來說都是如此,你根本不用去想像。

並非所有慢性咳嗽都是胃酸倒流的結果,但據信 20% 到 40% 的慢性咳嗽與胃酸倒流或胃食管反流病 (GERD) 相關。胃酸倒流引起咳嗽的主要原因有兩個。

第一個原因是由於胃酸本身;如果即使是少量的胃酸到達喉部或進入肺部,也會引發咳嗽。另一個原因是隨著消化道的進化而產生的自動反射。食道中的一點點反流會引發自動反射,從而引起咳嗽。

醫生面臨的一個重要問題是能否診斷因胃酸倒流引起的慢性咳嗽。儘管可能出現胃灼熱等症狀,但許多與反流相關的慢性咳嗽患者不會出現更常見的反流症狀。因為患者可能沒有出現其他反流症狀,所以她的醫生很容易忽視反流作為潛在原因。

您的醫生將嘗試通過兩種主要方法來驗證咳嗽是否是反流的結果:

  • pH 測試:此程序允許醫生驗證胃酸是否進入食道頂部,並有助於量化反流的嚴重程度以及反流發作與咳嗽之間的關聯。

  • 質子泵抑製劑 (PPI) 療法:在此測試中,您將接受高劑量的 PPI(減少胃酸產生的藥物),同時監測您的咳嗽症狀長達三個月。如果您的咳嗽在此期間有所改善,您很可能會被診斷為與反流相關的慢性咳嗽。


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