監測血糖的 10 個技巧

糖尿病管理方面最重要的進步之一出現在 1980 年代初期：家用血糖監測儀。這些驚人的設備提供了可用於推動管理決策、改善血糖控制和降低風險的關鍵信息。監測血糖可以揭示飲食、運動和藥物如何影響血糖水平，使您能夠採取行動避免危險的高或低水平。

發現您的數字超出範圍並不意味著您做錯了什麼或您是一個壞人。嘗試擁有所有數字都是數據的心態，數據是好的。不要個性化數字；使用您收集的數據來解決問題並改善您的未來。保留記錄並與您的醫療團隊分享，因為數據提供了微調您的護理所需的關鍵細節。

選擇適合您血糖需求的儀表

購買血糖監測儀的第一步是詢問您的保險公司，它承保哪些供應品。保險公司通常將保險範圍限制在幾個不同的儀表上。如果您的保險計劃涵蓋超過一米，您可以向您的醫療保健提供者或當地藥劑師諮詢選擇哪種米的建議。一些儀表製造商將成本保持在足夠低的水平，無需保險即可負擔得起。測試條最終成為任何監控系統的最大開支。

安全獲取血樣以測量血糖

在獲得一滴血之前，您的手需要清潔乾燥。臟手會導致讀數不准確。一個常見的錯誤來源是處理含碳水化合物食物的殘留物。觸摸水果或吃手指食物會在皮膚上留下殘留物。當您刺破手指時，血滴會吸收糖分，您的血糖儀將其讀數為額外的葡萄糖。在檢查血糖之前不要忘記洗手，尤其是如果您之前曾剝過香蕉或橘子皮！如果您不在水槽附近，可以使用酒精凝膠或棉籤，但在戳之前確保您的手指完全乾燥。

您永遠不應該與其他人共享您的採血設備。

承認血糖讀數錯誤

家庭血糖讀數並不准確。即使您在上次檢查後的幾秒鐘內檢查同一個手指，也不太可能獲得相同的讀數。法規要求儀表提供準確度在正負 20% 誤差範圍內的結果。然而，許多準確度在 10-15% 以內。法規對低範圍內的準確度更為嚴格，要求讀數低於 75 毫克/分升 (mg/dl) 時精確到正負 15 毫克/分升以內。如果您對測量儀或試紙的準確性有疑問，請使用可從製造商處獲得的控制溶液進行測試。

確保盡可能準確

試紙有一個有效期，它印在容器上。不要使用過期的試紙。條帶需要在其原始容器中攜帶並遠離熱、光和濕氣儲存。不要將您的用品存放在潮濕的浴室中。

一些儀表具有允許替代站點測試的試紙，這意味著您可以從手臂或手而不是指尖獲取血滴。來自手臂的血液樣本不如從指尖採集的血液準確，因為與指尖灌注相比，流向手臂表面的血液會延遲。當血糖水平不斷變化時，例如餐後血糖升高或運動後血糖下降時，您應該使用指尖。如果您懷疑低血糖或在治療低血糖後重新檢查血糖水平，這一點尤其重要。

帶上您的儀表去所有的醫療就診。您的醫療保健提供者可以觀察您的技術並根據需要提供建議。在實驗室抽血的同時使用您的顯示器檢查血糖，然後比較結果以查看您的血糖儀如何達到實驗室的標準。

正確處理血糖測量刺血針和針頭

柳葉刀公司建議您每次檢查血糖時都放入新的柳葉刀。大多數人在更換刺血針之前會多次重複使用它們。過度使用的柳葉刀會變鈍、彎曲並造成更多傷害。用過的刺血針、筆針和注射器被認為是生物危害物。它們都需要在銳器容器中妥善處理。如果您通常在塑料罐或罐中收集銳器，請不要將其丟棄在垃圾桶或回收站中。用過的針頭不能放入普通垃圾中，因為它們有傳播嚴重疾病的風險。重新蓋上針頭或柳葉刀還不夠好。蓋子可能會脫落，廢物處理行業的工人可能會被意外戳到。致電您的廢物處理公司，了解如何正確處理您所在社區的銳器。

改變您的血糖測試時間

您應該多久監測一次血糖取決於您的糖尿病類型、當前的控制水平、健康史、藥物以及高血糖或低血糖的風險。例如，如果您通常每天檢查一兩次，並且通常在一天中的同一時間（例如禁食或餐前）進行檢查，那麼您只知道一天中特定時間的結果。將其混為一談以了解其他時間發生的情況。當您檢查以獲取有關飯前、飯後、就寢時間和過夜的血糖模式數據時旋轉。

了解您的血糖目標

與您的醫療團隊討論空腹、餐前、餐後一到兩個小時、運動前和睡前的血糖 (BG) 目標範圍。目標取決於您是否有低血糖風險。目標還取決於其他健康狀況的年齡和復雜性。以下是一些一般準則：

• 空腹血糖低於 115 mg/dl 和餐後血糖低於 160 mg/dl 可能是沒有低血糖風險的 2 型糖尿病患者的合適目標。
• 胰島素使用者有低血糖風險，因此空腹和餐前血糖目標一般為80-130 mg/dl，餐後目標一般低於180 mg/dl。向你的醫生澄清。
• 懷孕需要更嚴格的控制，因此患有妊娠糖尿病的女性通常的目標是空腹血糖低於 95 毫克/分升，餐後一小時血糖低於 140 毫克/分升。

記錄日誌並查看您的血糖數據

您和您的醫療團隊需要血糖數據來確定如何最好地管理您的糖尿病。在日誌中記錄您的血糖結果，並在與讀數是在飯前還是飯後、運動前還是運動後、睡前或半夜相對應的欄中寫下數字。如果你計算碳水化合物，記下你吃了多少克。如果您服用了胰島素，請記下您服用了多少單位。有關您一天的詳細信息為不同變量的因果關係提供了線索。注意鍛煉的時間和持續時間。如果您患有低血糖症，請列出您服用了多少克碳水化合物來治療它。治療低血糖 15 分鐘後重新檢查血糖水平，以確認血糖水平已恢復到安全水平。

定期檢查您的 A1C

A1C 實驗室測試提供了有關您過去三個月期間“平均”血糖控制的詳細信息。葡萄糖和紅血球通過相同的血管並排移動以輸送燃料和氧氣。葡萄糖可以將自身附著在體內的血細胞和其他蛋白質上。A1C 測試測量在前三個月內有多少葡萄糖附著在紅細胞中的血紅蛋白上。重要的是，葡萄糖可能以相似的水平附著在您身體的其他部位，例如您的眼睛、神經和腎臟，這可能會導致並發症。

向您的醫生諮詢最適合您的目標水平。糖尿病患者的典型 A1C 目標如下：

• 對於大多數未懷孕的成年人： 7歲以下
• 對於大多數兒童和青少年：低於 7.5
• 對於某些醫學複雜的患者：低於 8

A1C 測試也用於診斷糖尿病。結果確定如下：

• 正常：小於 5.7
• 糖尿病前期： 5.7–6.4
• 糖尿病： 6.5 或更高

檢查 A1C 並不能取代使用家用血糖監測儀的需要。即使您的 A1C 處於“目標範圍”，您的血糖水平仍可能非常高，而血糖水平可能會非常低，最終達到平均值。

考慮持續血糖監測

連續血糖監測儀 (CGM) 是一種大約每五分鐘檢查一次血糖水平的設備。根據品牌不同，防水傳感器插入皮膚下並保持六到七天。血糖讀數以無線方式傳輸到接收器或胰島素泵。接收器或泵上的顯示屏顯示血糖值，並指示預測血糖前進方向和變化率的趨勢線。您可以查看您的血糖是否穩定、上升或下降以及多快。

CGM 設備和持續供應是昂貴的。請諮詢您的保險公司，了解您是否有資格獲得保險。