脂肪：對糖尿病患者好還是壞？

脂肪對糖尿病患者來說是健康還是不健康？您可能聽說過很多關於脂肪的相互矛盾的信息。脂肪因有害而臭名昭著，但不管你信不信，你的身體需要脂肪才能正常運作，而且有健康的脂肪。我們在這裡幫助解釋各種脂肪之間的區別。在本節結束時，您將更好地了解脂肪如何適應糖尿病患者的健康生活方式。

對於糖尿病患者來說，脂肪可能是僅次於碳水化合物的飲食中第二重要的營養素。你吃的脂肪會影響體重管理，這是許多 2 型糖尿病患者和心血管健康的目標。所有脂肪，無論類型如何，都含有高熱量，因此在食用含脂肪的食物時注意份量是很重要的。

你吃的脂肪類型比脂肪總量更重要。有健康和不健康的脂肪。健康脂肪包括不飽和脂肪（單不飽和和多不飽和）和 omega-3 脂肪酸；這些脂肪具有保護心臟的特性。心血管（心臟和血管）並發症是糖尿病患者關注的問題；限制飽和脂肪和反式脂肪（不健康脂肪）的攝入量，而選擇健康脂肪是朝著降低糖尿病患者患心髒病風險邁出的一步。

不健康的脂肪

飽和脂肪和反式脂肪被稱為不健康的脂肪。飽和脂肪會提高血液中的膽固醇水平，這是心髒病的危險因素。糖尿病患者患心血管並發症的風險已經增加，但您可以通過減少飽和脂肪的攝入量並用健康脂肪代替飲食中的飽和脂肪和反式脂肪來幫助保護您的心臟。但做出改變的第一步是確定不健康脂肪的來源。含有飽和脂肪的食物的一些例子包括：

• 牛油
• 奶油和奶油醬
• 巧克力
• 椰子和椰子油
• 膘
• 全脂乳製品（奶酪、冰淇淋、酸奶油、全脂和 2% 的牛奶）
• 肉汁
• 高脂肪、高度加工的肉類（培根、碎牛肉、熱狗、香腸、排骨）
• 豬油
• 棕櫚油和棕櫚仁油
• 家禽皮

限制這些食物可以降低患心髒病的風險。一般目標是使飽和脂肪佔每日卡路里攝入量的 10% 以下，即每天大約 13-22 克飽和脂肪，具體取決於您的卡路里需求。請諮詢您的醫療保健提供者或註冊營養師 (RD) 或註冊營養師營養師 (RDN)，看看此目標是否適合您。購買含脂肪食物時，查看營養標籤；飽和脂肪含量為 1 克或更少的食物通常被認為飽和脂肪含量低。

反式脂肪，也稱為反式脂肪酸，是通過將液體脂肪（例如植物油）轉化為固體脂肪而產生的加工脂肪。有天然存在的反式脂肪，但您在市場上的產品中看到的大多數反式脂肪都是在加工過程中添加到食品中的。反式脂肪的主要來源是部分氫化油。反式脂肪曾經存在於許多產品中，包括人造黃油和黃油狀塗抹醬以及餅乾、蛋糕、餅乾、冷凍比薩餅和餡餅皮等烘焙食品。反式脂肪正在從食品供應中去除，因為 2015 年，美國食品和藥物管理局確定反式脂肪“通常不安全”。食品製造商必須在 2018 年之前完全去除食品中的反式脂肪。一般來說，所有人都應該避免反式脂肪。所以，

健康脂肪

單不飽和脂肪、多不飽和脂肪和 omega-3 脂肪酸是比飽和脂肪和反式脂肪更健康的選擇（參見上一節）。單不飽和脂肪和多不飽和脂肪被認為是健康的，因為它們能夠降低低密度脂蛋白或壞膽固醇。這對糖尿病患者（和一般人群）來說是個好消息，因為高 LDL 膽固醇是心血管並發症的危險因素。不飽和脂肪的來源包括蔬菜、堅果和種子。

您會在以下食物中發現單不飽和脂肪：

• 牛油果
• 菜籽油
• 堅果（杏仁、腰果、花生等）
• 橄欖和橄欖油
• 花生醬和花生油
• 芝麻籽

多不飽和脂肪的來源包括：

• 玉米油
• 棉籽油
• 蛋黃醬
• 南瓜子
• 紅花油
• 沙拉醬
• 軟人造黃油
• 豆油
• 葵花籽油和種子
• 核桃

Omega-3 脂肪酸可以通過降低動脈阻塞的風險來改善心臟健康。omega-3 脂肪酸的主要來源是魚和一些植物性食物——菜籽油、亞麻籽和亞麻籽油、豆製品和核桃。富含 omega-3 脂肪酸的魚包括：

• 長鰭金槍魚
• 鯡魚
• 鯖魚
• 虹鱒魚
• 三文魚
• 沙丁魚

因此，每週享用幾份（非油炸）魚，以充分利用有益心臟健康的 omega-3 脂肪酸的益處！