H2 受體拮抗劑和酸反流

H2 受體拮抗劑（也稱為 H2 阻滯劑）用於治療偶爾的酸反流，這種反酸是由於過多的胃酸進入食道並引起食道炎症而引起的。

這些藥物過去只是處方藥，但最近它們被批准用於非處方藥銷售。藥物的非處方藥和處方藥之間的唯一區別是劑量。

作為反流或 GERD 治療計劃的一部分，H2 受體拮抗劑與其他藥物一起開處方是很常見的。許多醫生建議使用 H2 受體拮抗劑來幫助降低胃酸反流發作的嚴重程度和頻率，同時使用抗酸劑來幫助緩解與胃灼熱和反流相關的直接症狀。

您的醫生可能會建議同時服用抗酸劑和 H2 受體拮抗劑以防止反流，但不要在一小時內服用。在同一小時內服用抗酸劑會使 H2 阻滯劑需要更長時間才能發揮作用。

它們是如何工作的

H2 受體拮抗劑靶向胃酸反流的關鍵成分之一。與減少或中和已經存在的胃酸的抗酸劑不同，H2 受體拮抗劑阻斷或阻止新胃酸的產生。它們通過阻斷胃細胞中的組胺受體來減少胃酸的產生。

組胺是體內常見的神經遞質。在胃中，組胺是產生酸的誘因之一。H2 阻滯劑可降低胃的酸度水平，因此即使胃內容物進入食道，食道損傷和炎症也較少。

這種類型的藥物可以通過以下兩種方式之一給藥：口服或通過靜脈 (IV) 管線注射。注射版僅在醫院使用。通常，H2 受體拮抗劑每天口服一次或兩次。一些患者發現他們每天只需要服藥一次，在晚餐後不久但在睡前服用。

與其他藥物一樣，您的具體劑量和治療方案將由您的醫生根據您的症狀以及您對藥物的反應來確定。

組胺受體在晚上最活躍，因此在一天結束時服用 H2 受體拮抗劑會更划算。與您的醫生或藥劑師討論最佳時機。

他們有什麼好處

H2 受體拮抗劑價格低廉，對治療輕度至中度酸反流非常有幫助。臨床試驗表明，一個月只出現幾次症狀的人對這種藥物反應良好。研究發現，大約一半的 GERD 患者對 H2 受體拮抗劑的治療反應良好。

這種類型的藥物非常有助於減少與酸反流相關的症狀的數量和嚴重程度。儘管 H2 受體阻滯劑很少能消除所有症狀，但它們會對您的日常健康產生巨大影響。當您預計會出現反流時，它們最有幫助。

如果您知道自己要喝幾杯酒或出去吃一頓特別辣的飯，這種特殊類型的藥物可能是一個很好的工具。在出門前大約一小時服用 H2 受體拮抗劑可以顯著降低遭受劇烈胃灼熱或其他胃酸反流症狀的風險。然而，這種“根據需要”的劑量應該是偶然的——不要濫用它。

H2 受體拮抗劑的另一個好處是它們對食道的影響。幾項研究表明，這些類型的藥物可以幫助治愈胃酸反流對食道造成的損害。雖然藥物本身已被證明可以加速食道癒合，但事實上這些類型的藥物比抗酸劑提供更長時間的緩解。

H2 阻滯劑有助於防止反流發作，而不是在它們出現時簡單地中和它們。這意味著在再次暴露於腐蝕性胃酸之前，食道會出現更少的耀斑和更多的時間來癒合。

他們不適合做什麼

雖然 H2 受體拮抗劑對大約一半的 GERD 患者可能很好，但其他人儘管服用了它們仍然有反流的突破性症狀。

H2 阻滯劑通常比抗酸劑提供更長的緩解時間，但它們也需要更長的時間才能起作用。雖然抗酸劑可以立即緩解胃灼熱和其他反流症狀，但 H2 受體拮抗劑通常至少需要一個小時才能緩解。這種類型的藥物不適合立即發作，但它通常對長期減少和緩解胃酸反流有效。

H2 阻滯劑確實比抗酸劑提供更長的緩解時間，但它們仍然是治療反流的短期方法。它們只會在短時間內影響胃酸的產生，這意味著在您停止服藥後，您的身體會恢復正常的胃酸產生。

潛在的副作用

注意任何副作用的頻率和嚴重程度。還要確保告訴您的醫生您注意到的副作用的任何變化。好消息：僅僅因為您在開始服用特定藥物時會出現副作用，並不意味著您將始終必須應​​對這種副作用。

某些副作用，尤其是輕微的副作用，在患者服用特定藥物幾週甚至幾天后消失是很常見的。

就像任何其他非處方反流藥物一樣，在沒有得到醫生批准的情況下，您不應服用 H2 受體拮抗劑超過兩週。您應該了解與 H2 受體阻滯劑相關的各種副作用。例如，已經報導了便秘和腹瀉。頭暈、頭痛、噁心和嘔吐是與 H2 受體拮抗劑相關的其他副作用。